LEMBAR EVALUASI DOBOWITZ SCORE
PENGUKURAN MATURITAS BAYI BERDASARKAN UMUR KEHAMILAN
Nama Bayi :
Tgl Lahir :
- MATURITAS FISIK (10%)
|
ANGKA PENILAIAN |
||||||
| TANDA EKSTERNAL | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| Edema | Edema nyata yang mengenai tangan dan kaki, menimbulkan lekukan (piting) pada permukaan tibia | Tidak terdapat edema yang nyata pada tangan dan kaki; menimbulkan lekukan pada permukaan tibia | Tidak ada edema | |||
| Tekstur kulit | Sangat tipis seperti agar-agar | Tipis dan licin | Licin;ketebalan sedang;ruam atau pengelupasan yang superfisial | Sedikit tebal;pecah-pecah serta mengelupas bagian superficial, terutama pada tangan dan kaki | Tebal seperti perkamen;pecah-pecah yang superficial atau yang dalam | |
| Warna kulit (pada bayi yang tidak menangis) | Merah tua | Merata merah muda | Merah muda yang pucat; warna kulit tubuh variabel | Pucat;yang merah muda hamya telinga, bibir, telapak tangan atau telapak kaki | ||
| Keburaman kulit (pada batang tubuh) | Banyak pembuluh vena dan venula dapat terlihat dengan jelas, terutama diatas abdomen | Pembuluh darah vena dan percabangannya dapat terlihat | Sejumlah kecil pembuluh darah besar dapat dilihat dengan jelas di atas abdomen | Sejumlah kecil pembuluh darah besar dapat dilihat dengan kurang tegas di atas abdomen | Tidak ada satupun pembuluh darah yang terlihat | |
| Lanugo (diatas belakang tubuh) | Tidak terdapat lanugo | Sangat banyak dan tebal meliputi seluruh bagian belakang tubuh | Rambut menipis terutama diatas belakang tubuh bagian bawah | Sejumlah kecil lanugo dan daerah yang gundul | Paling tidak setengah dari belakang tubuh bebas dari lanugo | |
| Guratan telapak kaki | Tidak terdapat guratan pada kulit | Tanda merah yang tidak jelas yang terdapat pada lebih dari setengah bagian depan telapak kaki | Tanda merah yang tegas pada lebih dari setengah bagian;lekukan pada kurang dari sepertiga bagian depan | Lekukan yang terdapat pada lebih dari sepertiga bagian depan | Lekukan dalam yang tegas yang terdapat pada lebih dari sepertiga bagian depan | |
| Pembentukan putting susu | Putting susu hampir tidak kelihatan, tidak ada areola | Putting susu berbatas jelas, areola licin serta datar, garis tengah < 0,75 cm | Areola berbentuk bintik, tepi tidak timbul, garis tengah < 0,75 cm | Areola berbintik-bintik, tepi timbul, garis tengah > 0,75 cm | ||
| Ukuran payudara | Tidak teraba adanya jaringan payudara | Jaringan payudara teraba pada satu atau kedua sisi dengan garis tengah 0,5 cm | Jaringan payudara teraba pada kedua sisi, satu atau keduanya dengan garis tengah 0,5 cm sampai 1,0 cm | Jaringan payudara teraba pada kedua sisi, satu atau keduanya dengan garis tengah lebih dari 1 cm | ||
| Bentuk telinga | Daun telinga datar dan tidak berbentuk, penekukan tepi daun telinga kedalam sedikit atau tidak ada sama sekali | Penekukan kedalam sebagian tepi daun telinga | Penekukan kedalam secara parsial seluruh bagian atas daun telinga | Penekukan kedalam yang tegas dari seluruh bagian atas daun telinga | ||
| Kekukuhan daun telinga | Daun telinga lunak, mudah dilipat-lipat, tidak ada pembalikan kembali | Daun telinga lunak, mudah dilipat-lipat, pembalikan kembali secara lambat | Tulang rawan mencapai tepi daun telinga. Tetapi pada beberapa tempat lunak, pembalikan kembali dengan mudah | Daun telinga kukuh dan tegas, tulang rawan mencapai tepi daun telinga, pembalikan kembali segera | ||
| Alat kelamin laki-laki | Tidak satu testispun yang terdapat pada skrotum | Paling tidak satu testis berada tinggi di dalam skrotum | Paling tidak satu testis berada dibagian bawah skrotum | |||
| Alat kelamin perempuan | Labia mayora terpisah jauh satu sama lain | Labia mayora hampir menutupi labia minora seluruhnya | Labia mayora telah menutupi labia minora secara sempurna | |||
desideswita 